Казалось бы, о путях передачи ВИЧ изучено и написано много, однако к нам все еще поступают вопросы о передаче ВИЧ в бытовых ситуациях. В данном материале мы рассмотрим основные абсолютно безопасные случаи, которые часто беспокоят людей с точки зрения передачи ВИЧ
Рукопожатия, объятия… Неповрежденная кожа является естественным барьером для вируса, поэтому невозможна передача ВИЧ при рукопожатиях, объятиях. А если есть ссадины, царапины, порезы и прочие? Для хотя бы теоретического риска передачи ВИЧ в этом случае нужно, чтобы достаточное количество крови, содержащей ВИЧ, попало в свежую открытую и кровоточащую рану. Вряд ли вы будете знакомиться с кем-то кровоточащую за руку, если у вас тоже хлещет кровь. Во всяком случае, мы не рекомендуем вам делать что-либо подобное.
Предметы гигиены, туалет…
ВИЧ может содержаться только в 4 жидкостях человеческого организма: крови, сперме, влагалищных выделениях и грудном молоке. Через одежду, постельное белье, полотенца ВИЧ не может передаться, даже если на одежду, белье попала жидкость, содержащая ВИЧ, то он быстро погибнет во внешней среде. Если бы ВИЧ жил "за пределами" человека многие часы или даже дни, то, несомненно, наблюдались бы случаи бытового пути передачи, а их просто не бывает, по крайней мере, этого не случалось за более чем 20 лет эпидемии.
Бассейны, ванна, баня… При попадании жидкости, содержащей ВИЧ, в воду вирус погибнет, к тому же опять-таки кожа является надежным барьером от вируса. Единственный способ инфицироваться ВИЧ в бассейне - это заняться там сексом без презерватива.
Укусы насекомых, другие контакты с животными…
ВИЧ - вирус иммунодефицита человека, он может жить и размножаться только в человеческом организме, поэтому животные не могут передавать ВИЧ. К тому же, вопреки распространенному мифу кровь человека не может попасть в чужой кровоток при укусе комара.
Мастурбация…
Как это невероятно, но находятся люди, которые боятся заразиться ВИЧ при мастурбации. Единственное, что можно на это сказать: от кого в таком случае он может передаться?
Поцелуи… О том, что ВИЧ не передается при поцелуе уже написано очень много. В то же время находятся люди, которых беспокоит вопросы "ранок и ссадинок" во рту. В реальной жизни, для того, чтобы этот вирус передался при поцелуе, два человека с открытыми кровоточащими ранами во рту должны долго и глубоко целоваться, при этом у одного из них должен быть не просто ВИЧ, а очень высокая вирусная нагрузка (количество вируса в крови). Вряд ли кто-нибудь сможет, да и захочет, воспроизвести подобный "садисткий" поцелуй на практике. Если бы такой путь передачи был возможен, существовали бы случаи передачи ВИЧ при поцелуе, например, в постоянных дискордантных парах (в которых только у одного из партнеров ВИЧ). Тем не менее, таких случаев не происходит.
"Уколы" в транспорте, метро…
Миф о "зараженных иглах" возник в зарубежных СМИ еще в самом начале эпидемии. Наши СМИ до сих пор активно тиражируют этот миф. В реальности, не было зафиксировано не только ни одного случая передачи ВИЧ таким образом, но и ни одного случая попыток кого-то "заразить" с помощью иглы или шприца. К сожалению, это говорит о том, как в нашем обществе относятся к людям с ВИЧ, раз ни у кого не возникает сомнений, что ВИЧ-положительным зачем-то нужно кого-то "пытаться заразить". За все эти двадцать с лишним лет не было зафиксировано ни одного случая "СПИД-терроризма", как его быстренько окрестили. Даже если представить подобную ситуацию, передача ВИЧ в этом случае исключена. ВИЧ слишком быстро погибает вне организма человека, количество крови, попадающей в этом случае в кровоток ничтожно мало. Если же вам показалось, что вы почувствовали укол в транспорте, - не паникуйте, для этого может быть тысяча куда более реалистичных объяснений.
Стоматолог, маникюр, парикмахерская… До сих пор за двадцать лет эпидемии ВИЧ не передался ни в маникюрном салоне, ни у стоматолога. Это говорит о том, что практический риск заражения в данных ситуациях отсутствует. Обычной дезинфекции инструментов, которую проводят в салонах или у стоматолога достаточно для предотвращения инфекции.
Сдача анализа…
Бывает и так, что у людей, сдавших анализ на ВИЧ, возникают страхи, что им мог передаться ВИЧ непосредственно при заборе крови в кабинете тестирования. Вероятно, этот страх возникает по ассоциации с ВИЧ-инфекций, но это абсолютно исключено. Забор крови производится с помощью одноразового инструмента, а рассуждения о том, что именно вам "подменили" шприц и так далее - не более чем мнительность.
Подводя итог, хотелось бы отметить, что пути передачи ВИЧ хорошо изучены: при незащищенном половом контакте, при инъекциях общим инструментарием, от матери к ребенку при беременности, родах или кормлении грудным молоком. Других путей передачи ВИЧ нет. Им не так "легко" заразиться, во всех ситуациях, представляющих какой-либо риск передачи ВИЧ, каждый человек может защитить себя и близких.
Лечение: общие сведения
Лечение ВИЧ/СПИДа преследует комплексную цель: сократить количество вируса в организме, сдержать репликацию (размножение) вируса, сохранить или восстановить иммунные функции и предотвратить либо вылечить оппортунистические инфекции, возникающие на фоне иммунодефицита. Своевременно и правильно назначенное лечение позволяет сохранить здоровье и на много лет продлить жизнь пациентов с ВИЧ-инфекцией.
Девять веских причин срочно обратиться к врачу
Будучи ВИЧ-положительным человеком, вы можете чувствовать себя абсолютно нормально, или болеть точно также как и все остальные люди. Здесь описаны некоторые недомогания, которые в большинстве случаев не связаны ни с чем серьезным. Но иногда они указывают на действительно опасное заболевание. Так что не рискуйте зря - если у вас есть любой из описанных здесь симптомов - срочно обратитесь к врачу! И помните, что иногда лучше перестраховаться.
1. "Ни еда, ни питье просто не держится у меня в желудке". Это может привести к обезвоживанию организма, поэтому в случае постоянной рвоты нужно срочно обратиться к врачу. В некоторых случаях люди не могут есть по другим причинам (например, болезненное глотание). В этом случае вам временно понадобится жидкое или внутривенное питание.
2. "Живот болит просто ужасно". Если в области живота сильные боли и они усиливаются, а не уменьшаются, всем людям нужно срочно обращаться за помощью. Если вы принимаете некоторые антиретровирусные препараты (ddI, ddC или d4T), сильная боль в животе может быть признаком редких, но опасных побочных эффектов - панкреатита или молочного ацидоза.
3. "Я не могу дышать". Это называется диспноэ - затрудненное дыхание. Что бы ни было его причиной, к нему нужно отнестись максимально серьезно. При ВИЧ-инфекции проблемы с дыханием могут быть связаны как с оппортунистическими инфекциями (например, пневмоцистной пневмонией), так и побочными эффектами антиретровирусных препаратов (например, молочным ацидозом или гиперчувствительностью к Зиагену).
4. "Боль в груди меня просто убивает". Если у вас сильная боль в груди, и вам трудно дышать дольше нескольких минут - срочно звоните врачу или вызывайте скорую. Вполне вероятно, что это признаки сердечного приступа. Напрямую с ВИЧ проблемы с сердцем никак не связаны, но от них никто не застрахован, тем более, что длительный прием антиретровирусной терапии может быть вреден для сердечно-сосудистой системы.
5. "Зрение стало каким-то расплывчатым". Это в любом случае повод проверится у офтальмолога. Если ваш иммунный статус очень низок (менее 50 клеток/мл), то изменения зрения могут говорить о начале оппортунистической инфекции - цитомегаловирусном рените. Если не начать лечиться вовремя, цитомегаловирус может привести к значительной потере зрения и даже слепоте. Офтальмолог должен обследовать вас как можно скорее.
6. "Мне так тоскливо, что хочется наложить на себя руки". У ВИЧ-положительных людей депрессия встречается также, и если не обратиться вовремя за помощью это действительно может привести к самоубийству. Депрессия еще чаще встречается у людей, принимающих ифавиренц (Стокрин). Помните, что депрессия лечится! Не сдавайтесь под ее напором, если вы чувствуете, что не можете с ней справиться самостоятельно или у вас регулярно бывают мысли о самоубийстве - обратитесь за помощью. Попросите врача порекомендовать вам специалиста для лечения депрессии.
7. "Это худшая головная боль в моей жизни". Большинство головных болей ВИЧ-положительных не имеют ни малейшего отношения к ВИЧ. В тоже время, если эта головная боль сильнее и дольше вашей обычной головной боли - срочно проконсультируйтесь у врача.
8. "У меня кровь в стуле (рвоте)". Небольшое количество крови может не говорить ни о чем страшном - это может быть последствием геммороидальных узлов и других хронических заболеваний. Но если у вас в стуле действительно много настоящей крови срочно свяжитесь с врачом.
9. "Мой рот как в огне". Если у вас появилась сыпь, и вы не так давно начали принимать какой-либо новый препарат, воспаление слизистых оболочек рта может свидетельствовать об очень опасной аллергической реакции. Это так называемый синдром Стивенса-Джонсона - обширная аллергическая реакция, которая может угрожать жизни. Так что срочно идите к врачу, ни в коем случае не ждите.